何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻子下方红红的起干皮可通过加强保湿、避免刺激、调整饮食、药物治疗、就医检查等方式改善。这种情况通常由皮肤干燥、接触性皮炎、脂溢性皮炎、维生素缺乏、真菌感染等原因引起。
选择含神经酰胺、透明质酸、角鲨烷等成分的保湿霜,每日洁面后及时涂抹。避免使用含酒精或香精的护肤品,优先选用婴儿级温和产品。夜间可厚涂保湿霜后覆盖保鲜膜加强渗透,持续一周可见缓解。
暂停使用磨砂膏、撕拉面膜等去角质产品,清洁时水温控制在37℃以下。外出时佩戴口罩减少冷风刺激,避免频繁用手触摸患处。更换纯棉柔软毛巾,擦拭动作需轻柔。
增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物,每日饮水不少于1500毫升。适量补充动物肝脏、蛋黄等含维生素B2的食物,减少辣椒、酒精等刺激性食物摄入。
若伴随瘙痒脱屑,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。合并真菌感染时需联用酮康唑乳膏,皮损严重者可短期外用氢化可的松软膏。
持续两周未改善或出现渗液结痂,需排查特异性皮炎、红斑狼疮等疾病。皮肤镜检可鉴别马拉色菌感染,血清检测能判断维生素或微量元素缺乏情况。
日常护理需注意避免过度清洁,建议选用氨基酸类洁面产品。冬季室内使用加湿器维持湿度,新换护肤品前需做耳后测试。若需使用激素类药膏,连续涂抹不宜超过一周。合并口周皮炎时应停用含氟牙膏,治疗期间暂停使用粉底类化妆品。规律作息有助于皮肤屏障修复,每日保证7小时睡眠。