尿道炎与尿道癌的区别

尿道炎与尿道癌是两种截然不同的疾病，前者属于感染性炎症，后者为恶性肿瘤。尿道炎主要表现为尿频尿急尿痛等泌尿系统刺激症状，尿道癌则可能出现血尿排尿困难或尿道肿块。两者在病因病程及治疗方案上存在本质差异，需通过尿常规尿道镜检病理活检等医学检查明确诊断。

1、病因差异

尿道炎多由细菌真菌等病原体感染引起，常见致病菌包括大肠杆菌淋球菌等，不洁性接触或泌尿系统结构异常可诱发。尿道癌主要与长期慢性刺激人乳头瘤病毒感染等因素相关，长期留置导尿管或化学性刺激可能增加发病风险。

2、症状特点

尿道炎急性期会出现排尿灼热感尿道口分泌物，症状突发且对抗生素治疗敏感。尿道癌早期可能仅有无痛性血尿，随着肿瘤进展可出现排尿分叉尿线变细，晚期可能触及尿道硬结或发生远处转移症状。

3、检查方法

尿道炎诊断依靠尿常规尿培养等检查，可见白细胞升高和病原菌阳性。尿道癌需进行尿道造影或尿道镜检查，通过组织活检发现癌细胞是确诊依据，影像学检查可评估肿瘤浸润范围。

4、治疗方案

尿道炎以抗感染治疗为主，根据病原体选择敏感抗生素如左氧氟沙星头孢克肟等。尿道癌需根据分期采取手术切除放疗或化疗，早期可行尿道部分切除术，晚期需联合放化疗控制病情发展。

5、预后转归

急性尿道炎经规范治疗多可痊愈，慢性尿道炎可能反复发作。尿道癌预后与发现早晚密切相关，早期患者五年生存率较高，晚期发生转移后治疗效果较差，需长期随访监测复发。

出现排尿异常症状应及时就医鉴别，尿道炎患者需注意保持会阴清洁避免憋尿，多饮水促进排尿冲洗尿道。尿道癌高危人群应定期体检，戒烟限酒减少致癌因素刺激，治疗后需按医嘱定期复查监测病情变化。两种疾病均需在专科医生指导下规范诊治，不可自行用药延误病情。