小儿支气管炎和肺炎有哪些区别

小儿支气管炎和肺炎的区别主要体现在发病部位、症状表现、严重程度等方面。支气管炎主要累及支气管，肺炎则累及肺泡和肺实质。两者在病因、治疗方式上也有差异。

1、发病部位

支气管炎病变局限于支气管黏膜及周围组织，炎症未波及肺泡。肺炎则累及终末气道、肺泡和肺间质，病变范围更深入。支气管炎以气道高反应性为主，肺炎则伴随肺实质炎症浸润。

2、症状表现

支气管炎主要表现为咳嗽、喘息、呼吸急促，听诊可闻及哮鸣音。肺炎除咳嗽外，多伴有发热、胸痛、呼吸窘迫，听诊可闻及湿啰音。重症肺炎可能出现发绀、鼻翼煽动等缺氧表现。

3、严重程度

支气管炎多数症状较轻，病程较短。肺炎病情相对较重，可能引发呼吸衰竭、脓胸等并发症。婴幼儿肺炎易发展为重症，需密切监测血氧饱和度等指标。

4、病因差异

支气管炎多由呼吸道合胞病毒等病毒感染引起。肺炎病原体包括细菌、病毒、支原体等，细菌性肺炎常见病原为肺炎链球菌。免疫缺陷患儿可能发生真菌性肺炎。

5、治疗方式

支气管炎以对症治疗为主，包括雾化吸入、止咳化痰等。细菌性肺炎需使用抗生素，重症需住院治疗。支原体肺炎首选大环内酯类药物，病毒性肺炎以支持治疗为主。

家长应注意观察患儿呼吸频率、精神状态等变化。保持室内空气流通，避免接触烟雾等刺激物。适当补充水分，饮食宜清淡易消化。如出现持续高热、呼吸困难等情况需及时就医。恢复期应避免剧烈运动，定期随访胸片检查。