全身发痒怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

全身发痒可能由皮肤干燥、过敏反应、神经性皮炎、肝胆疾病、糖尿病等原因引起,可通过保湿护理、抗过敏治疗、药物控制等方式缓解。

1、皮肤干燥

气候干燥或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损,表现为脱屑伴瘙痒。建议减少洗澡频率,水温控制在40摄氏度以下,沐浴后立即涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。避免使用碱性肥皂,选择弱酸性沐浴产品有助于维持皮肤pH值平衡。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质后,体内组胺释放引发瘙痒。常伴有荨麻疹样风团或红斑。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物,严重时需搭配糠酸莫米松乳膏局部外用。过敏体质者应定期进行过敏原筛查。

3、神经性皮炎

长期焦虑或压力过大会导致皮肤感觉神经异常,出现阵发性剧痒。好发于颈部、肘窝等易摩擦部位。治疗需结合心理疏导,配合使用多塞平乳膏或加巴喷丁胶囊调节神经敏感性。保持规律作息有助于症状改善。

4、肝胆疾病

胆汁淤积时胆盐沉积于皮肤刺激神经末梢,表现为顽固性瘙痒伴黄疸。常见于原发性胆汁性胆管炎等疾病。需检查肝功能及腹部超声,使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。皮肤可涂抹炉甘石洗剂暂时缓解症状。

5、糖尿病

长期高血糖导致皮肤微循环障碍和神经病变,引发全身性蚁行感。多伴有多饮多尿症状。需监测血糖水平,控制血糖可选用二甲双胍缓释片等药物。合并真菌感染时需联用酮康唑乳膏。

日常应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓导致皮肤继发感染。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充维生素A和维生素E。若瘙痒持续两周以上或伴随发热、体重下降等症状,需及时就诊排查淋巴瘤等系统性疾病。洗澡后三分钟内使用保湿产品锁住水分,冬季可使用加湿器维持环境湿度在50%左右。