尿胀下腹痛是什么原因

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

尿胀下腹痛可能与尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系统结石、盆腔炎等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染由细菌侵入泌尿系统引起,常见症状包括尿频尿急尿痛。致病菌多为大肠杆菌,可通过尿常规检查确诊。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物。日常需多饮水促进排尿,保持会阴清洁。

2、膀胱炎

膀胱炎表现为下腹坠胀伴排尿灼热感,多因憋尿或免疫力下降导致。急性发作时可能出现血尿,需进行膀胱超声检查。常用药物包括热淋清颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、宁泌泰胶囊。建议避免辛辣刺激食物,注意腹部保暖。

3、前列腺炎

男性患者出现尿胀痛需考虑前列腺炎,可能伴随会阴部不适。慢性前列腺炎与久坐、饮酒等因素相关,可通过前列腺液检查诊断。治疗选用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊、阿奇霉素分散片等。日常应避免长时间骑车,定期温水坐浴。

4、泌尿系统结石

输尿管结石移动时可引发阵发性绞痛并向会阴放射,可能伴有血尿。结石成分检测有助于制定防治方案。药物选择肾石通颗粒、排石颗粒、双氯芬酸钠栓等。每天饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入。

5、盆腔炎

女性患者需排查盆腔炎,常见症状为下腹持续性疼痛伴阴道分泌物异常。妇科检查可见宫颈举痛,超声显示输卵管增粗。治疗用金刚藤胶囊、妇炎康片、甲硝唑片等。治疗期间禁止性生活,保持外阴干燥透气。

出现尿胀下腹痛症状时,建议记录排尿日记观察症状变化规律。饮食宜清淡,避免咖啡因及酒精摄入。可尝试热敷下腹部缓解不适,但温度不宜过高。若症状持续超过三天或出现发热、血尿等情况,须立即就医进行尿培养、超声等检查。治疗期间遵医嘱完成全程用药,防止疾病转为慢性。