老年人手胀是什么原因

老年人手胀可能与血液循环不良、关节炎、肾脏疾病、淋巴回流受阻、药物副作用等因素有关。手胀通常表现为手指肿胀、皮肤紧绷、关节活动受限等症状，需结合具体病因采取针对性干预。

1、血液循环不良

老年人血管弹性下降或长期保持固定姿势可能导致静脉回流受阻。表现为晨起手部发胀，活动后缓解。建议抬高患肢促进血液回流，避免长时间下垂，可配合热敷改善微循环。若伴随皮肤发绀或疼痛需排查静脉血栓。

2、关节炎

骨关节炎或类风湿关节炎常引发关节周围软组织肿胀。晨僵超过30分钟且对称性肿胀时需警惕类风湿关节炎。急性期应减少手指负重活动，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等抗炎药物，配合蜡疗等物理治疗。

3、肾脏疾病

肾功能减退会导致水钠潴留，典型表现为颜面与手足同时浮肿，按压后出现凹陷。需限制每日盐分摄入，监测24小时尿蛋白定量。常见于糖尿病肾病或高血压肾损害，需使用缬沙坦胶囊等药物控制原发病。

4、淋巴回流受阻

乳腺癌术后淋巴清扫或寄生虫感染可能破坏淋巴管。特征为非凹陷性肿胀，皮肤增厚如橘皮。需穿戴压力手套，进行向心性按摩，严重时需行淋巴管静脉吻合术。合并感染时需用头孢克洛分散片抗炎。

5、药物副作用

钙通道阻滞剂类降压药或激素类药物可能引起外周水肿。常见于氨氯地平片、泼尼松片等药物使用期间。应记录肿胀与用药时间关系，由医生评估是否调整剂量或更换为厄贝沙坦片等替代药物。

老年人日常应控制每日饮水量在1500毫升以内，避免高盐腌制食品。睡眠时用枕头垫高手臂，定期做握拳伸展运动促进回流。若肿胀持续超过3天或伴随呼吸困难、尿量减少等症状，须立即排查心肾功能。监测晨起与晚间手围变化有助于鉴别病因类型。