嘴巴干燥是什么原因

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

嘴巴干燥可能由饮水不足、张口呼吸、药物副作用、干燥综合征、糖尿病等原因引起。长期口腔干燥可能影响吞咽和语言功能,建议结合伴随症状及时就医排查病因。

1、饮水不足

机体每日需摄入足够水分维持唾液分泌,长时间未饮水或大量出汗后未及时补水会导致暂时性口干。唾液中含有消化酶和免疫球蛋白,缺水状态下唾液黏稠度增加,可能伴随口唇起皮。建议养成定时饮水习惯,单次饮水量不超过200毫升。

2、张口呼吸

夜间习惯性张口呼吸会使口腔黏膜暴露于空气中加速水分蒸发,常见于鼻中隔偏曲或过敏性鼻炎患者。晨起时可能出现咽喉干痛、舌苔增厚,使用加湿器保持卧室湿度有助于缓解症状。长期张口呼吸可能增加龋齿发生概率。

3、药物副作用

抗组胺药如氯雷他定、抗抑郁药如帕罗西汀、利尿剂如氢氯噻嗪等可通过抑制副交感神经减少唾液分泌。这类药物性口干多为双侧对称性,停药后通常可恢复。服药期间可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,避免摄入含酒精的漱口水。

4、干燥综合征

自身免疫性疾病导致唾液腺和泪腺功能受损,表现为持续性口干眼干,进食干性食物需用水送服。可伴随腮腺肿大、龋齿多发等表现,需通过唇腺活检确诊。人工唾液替代治疗配合免疫抑制剂可改善症状,需定期监测肝功能。

5、糖尿病

血糖超过肾糖阈会引起渗透性利尿导致脱水,初期表现为多饮多尿伴口腔黏膜干燥。长期高血糖可损伤自主神经调控的唾液腺功能,出现口苦、金属味等异常感觉。控制血糖是根本措施,需警惕糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。

日常可增加冬瓜、梨等含水量高的食物摄入,避免过量饮用咖啡或浓茶。使用含木糖醇的口腔喷雾保持湿润,选择软毛牙刷减少黏膜刺激。若口干持续两周以上合并视力模糊、关节疼痛等症状,建议到风湿免疫科或内分泌科就诊,必要时进行抗核抗体或糖化血红蛋白检测。夜间睡眠时可佩戴保湿口罩,但需注意定期更换防止细菌滋生。