无痛胃镜和胶囊胃镜的区别

无痛胃镜和胶囊胃镜的主要区别在于检查方式、适用人群及观察范围，前者需麻醉且可进行活检治疗，后者无需麻醉但仅限观察。

一、检查方式

无痛胃镜通过静脉麻醉使患者处于睡眠状态，经口插入带有摄像头的软管，医生可实时操控镜头观察胃部并取组织活检。胶囊胃镜需吞服一粒微型摄像胶囊，胶囊随消化蠕动拍摄图像并传输至体外记录仪，全程无侵入性操作。

二、适用人群

无痛胃镜适用于需明确诊断或治疗的患者，如反复胃痛、呕血、疑似肿瘤者，但严重心肺疾病者慎用。胶囊胃镜更适合年老体弱、麻醉高风险人群，或小肠疾病的筛查，但胃肠梗阻患者禁用。

三、观察范围

无痛胃镜可全面观察食管、胃及十二指肠球部，检查过程中可止血、切除息肉。胶囊胃镜能覆盖全消化道尤其是传统胃镜难以到达的小肠，但无法控制拍摄角度或进行介入治疗。

四、舒适度

无痛胃镜麻醉后无不适感，但术后可能有短暂头晕。胶囊胃镜无需插管，吞服后行动自由，但胶囊滞留体内需手术取出的概率极低。

五、检查耗时

无痛胃镜全程约15-30分钟，苏醒后观察1-2小时即可离院。胶囊胃镜需8-12小时完成全消化道拍摄，期间可正常活动，结束后归还设备即可。

两种检查前均需空腹8小时以上，无痛胃镜需家属陪同。胶囊胃镜检查后注意排便观察胶囊是否排出，若48小时未排出需就医。根据症状严重程度和医生建议选择合适方式，长期消化不良或报警症状如消瘦、黑便者应优先考虑无痛胃镜。