申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛红和红眼病的主要区别在于病因和伴随症状,眼睛红可能是疲劳或轻微刺激导致,红眼病则特指由病原体感染引起的结膜炎症。
眼睛红通常由用眼过度、干眼、异物刺激或轻微过敏等因素引起,表现为结膜血管暂时性充血,一般不伴随分泌物增多或视力影响。这类情况多可通过休息、人工泪液或冷敷缓解,症状常在数小时内消退。红眼病在医学上称为急性结膜炎,主要由细菌、病毒或衣原体感染导致,具有传染性,典型症状包括眼睑红肿、大量黏脓性分泌物、畏光流泪,严重时可出现耳前淋巴结肿大。病毒性结膜炎还可能伴随感冒症状,细菌性结膜炎常见晨起时睫毛被分泌物黏连。
红眼病需要根据病原体类型针对性治疗,细菌感染常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物,病毒感染则以更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物为主,同时需严格隔离避免交叉感染。而普通眼睛红若无继发感染,通常无须药物治疗。两者关键鉴别点在于:红眼病具有明确病原体感染证据,可通过分泌物涂片检查确诊;普通眼睛红多为单次性、自限性血管反应,无传染性。
日常需注意区分两者差异,红眼病患者应避免揉眼、共用毛巾,并按医嘱完成全程用药。普通眼睛红人群建议减少电子屏幕使用时间,保持环境湿度,必要时使用不含防腐剂的人工泪液。若眼红持续超过24小时或出现视力下降、剧烈疼痛、大量分泌物等症状,应立即就医排查角膜炎、葡萄膜炎等严重眼病。