肾结石挂什么科室

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

肾结石患者应挂泌尿外科,也可根据医院分科情况选择肾内科或急诊科。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、饮食结构不合理、尿路感染、遗传因素等因素有关。

1、泌尿外科

泌尿外科是处理肾结石的核心科室,负责结石的诊断和外科治疗。医生会通过超声、CT等影像学检查明确结石位置和大小,根据病情选择体外冲击波碎石、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术等治疗方案。对于伴有严重肾积水或感染的患者,需优先解除梗阻。

2、肾内科

当结石与代谢性疾病相关时可选择肾内科就诊。该科室主要针对高尿酸血症、高钙尿症等代谢异常进行药物调节,通过枸橼酸钾、别嘌醇等药物纠正尿液成分异常。对于复发性结石患者,肾内科会进行24小时尿液成分分析以制定个体化预防方案。

3、急诊科

突发肾绞痛伴发热、无尿等急症时需立即前往急诊科。急诊医生会通过镇痛解痉药物缓解剧烈疼痛,评估是否存在脓毒血症等危急情况。对于合并尿路感染的重度肾积水患者,可能需紧急放置输尿管支架或肾造瘘管引流。

肾结石患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。适量补充柑橘类水果有助于增加尿枸橼酸含量。术后患者需定期复查泌尿系超声,监测结石复发情况。出现腰痛、血尿等症状时应及时返院评估。