长期口臭要看什么科

长期口臭建议就诊口腔科、消化内科、耳鼻喉科，可能与口腔疾病、胃肠功能紊乱、鼻咽部炎症等因素有关。

1、口腔科

龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。牙菌斑堆积导致细菌分解食物残渣产生硫化物，口腔科医生可通过洁牙、补牙等方式处理。伴有牙龈出血或牙齿松动时需警惕牙周病，治疗药物包括甲硝唑含漱液、氯己定口腔喷雾剂等。

2、消化内科

胃食管反流、慢性胃炎等胃肠疾病可能引发口臭。胃酸反流至口腔腐蚀牙釉质，幽门螺杆菌感染会产生尿素酶分解尿素。需进行碳13呼气试验，治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。

3、耳鼻喉科

慢性鼻窦炎、扁桃体结石等疾病会导致鼻腔分泌物倒流至口腔。化脓性扁桃体炎产生的厌氧菌代谢物具有腐败气味，鼻窦CT可明确诊断。常用药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻窦炎口服液等。

4、内分泌科

糖尿病患者酮症酸中毒时呼出烂苹果味气体，需检测血糖和尿酮体。甲状腺功能亢进导致代谢加快引发口干，可能加重口腔异味。此类患者需长期服用二甲双胍缓释片或左甲状腺素钠片控制原发病。

5、呼吸内科

支气管扩张、肺脓肿等呼吸道感染疾病可能产生腐臭味痰液。肺部病变导致细菌分解蛋白质产生挥发性硫化物，胸部CT和痰培养可辅助诊断。治疗需用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸莫西沙星片等抗生素。

日常需保持口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线清洁牙缝，饭后漱口。饮食避免大蒜洋葱等刺激性食物，多喝水促进唾液分泌。吸烟饮酒会加重口腔干燥，建议戒除。定期口腔检查能早期发现牙周疾病，胃肠不适者应避免暴饮暴食。若调整生活方式后口臭持续存在，需完善胃镜、鼻内镜等专科检查。