耳朵烂了是什么原因

耳朵烂了可能由外耳道炎、湿疹、真菌感染、外伤或中耳炎等原因引起。外耳道炎多与细菌感染有关，湿疹常由过敏或皮肤屏障受损导致，真菌感染多见于潮湿环境刺激，外伤包括挖耳不当或外力撞击，中耳炎可能伴随耳痛和流脓。

1、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症，常见于频繁挖耳或游泳后耳道进水。细菌感染是主要诱因，表现为耳道红肿、疼痛和渗出液。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物。严重时需口服头孢类抗生素。

2、湿疹

耳部湿疹多与过敏体质或接触刺激性物质有关，如洗发水、耳饰金属等。症状包括皮肤红斑、脱屑和渗液，可能反复发作。治疗需避免接触过敏原，局部涂抹氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物，严重时口服氯雷他定等抗组胺药。

3、真菌感染

耳道真菌感染常见于长期处于潮湿环境或滥用抗生素的人群，表现为耳道瘙痒、白色分泌物和表皮糜烂。确诊需通过真菌镜检，治疗可使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，同时保持耳部清洁干燥。

4、外伤

机械性损伤如挖耳过度、耳部撞击可能导致皮肤破损和继发感染。表现为局部出血、结痂或化脓。处理需清洁创面，避免沾水，可外用莫匹罗星软膏预防感染。若出现持续红肿发热需就医排除软骨炎。

5、中耳炎

化脓性中耳炎可能因鼓膜穿孔导致耳道流脓，伴随听力下降和发热。常见于感冒后细菌经咽鼓管逆行感染。治疗需口服阿莫西林克拉维酸钾，配合苯酚甘油滴耳液消炎。慢性中耳炎可能需鼓室成形术等手术治疗。

日常需避免用尖锐物品掏耳，游泳时可使用防水耳塞。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若耳部溃烂持续超过一周、伴随发热或听力减退，应及时就诊耳鼻喉科。糖尿病患者更需警惕恶性外耳道炎等严重感染，发病后须立即就医。