李涛主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
胆结石手术后一般需要休息7-14天,实际恢复时间受到手术方式、并发症、个人体质、术后护理、基础疾病等因素影响。
胆结石手术主要包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种。腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,通常住院1-3天即可出院,术后7天左右可恢复轻体力工作。开腹手术创伤较大,术后需住院5-7天,完全恢复需10-14天。术后早期可能出现切口疼痛、肩部放射痛等不适,通常2-3天内缓解。术后1周内应避免提重物和剧烈运动,防止切口裂开或出血。饮食需从流质逐步过渡到低脂普食,避免油腻食物刺激胆汁分泌。
部分患者可能出现术后并发症影响恢复。胆汁漏可能导致腹痛发热,需延长住院时间。切口感染需加强换药和抗生素治疗。胆管损伤是严重并发症,可能需二次手术修复。高龄、糖尿病、心肺功能不全患者恢复较慢。术后应定期复查超声,观察有无残余结石或胆管扩张。恢复期间出现持续发热、黄疸、剧烈腹痛需及时就医。
胆结石术后应注意保持切口清洁干燥,遵医嘱服用利胆药物。饮食宜清淡易消化,少量多餐,限制动物脂肪摄入。逐步增加活动量,避免久坐导致静脉血栓。术后1个月复查肝功能,3个月复查腹部超声。保持规律作息和适度运动有助于预防结石复发。如从事重体力劳动,建议术后休息2-4周再返岗。