何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
鼻炎和感冒流鼻涕的区别主要在于病因、症状持续时间及伴随症状。鼻炎通常由过敏原或慢性炎症刺激引起,表现为长期反复发作的鼻塞、清水样鼻涕;感冒则多由病毒感染导致,伴随咽痛、发热等全身症状,病程一般不超过两周。
鼻炎分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎,前者因花粉、尘螨等过敏原触发免疫反应,后者与冷空气、刺激性气体等物理化学因素相关。感冒则由鼻病毒、冠状病毒等病原体入侵上呼吸道引发急性炎症,具有传染性。
过敏性鼻炎典型表现为阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻痒,症状突然发作且与环境暴露相关。感冒初期流涕多为黏液性,后期可能转为脓性,常伴有喉咙肿痛、肌肉酸痛等全身不适。
感冒症状通常在7-10天内自行缓解,若继发细菌感染可能延长至两周。过敏性鼻炎症状可持续数周至数月,呈现季节性规律或常年性发作;慢性鼻炎患者症状可能持续存在且反复加重。
感冒患者鼻黏膜充血肿胀明显,可见咽部充血或扁桃体肿大。过敏性鼻炎鼻黏膜呈苍白色水肿,下鼻甲肥大,部分患者伴有眼部结膜充血或黑眼圈等过敏特征性表现。
感冒以对症治疗为主,可使用感冒灵颗粒等缓解症状。过敏性鼻炎需避免接触过敏原,常用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制炎症;慢性鼻炎患者可能需要生理盐水冲洗等长期护理。
日常应注意保持室内空气流通,过敏体质者需定期清洁床上用品并使用空气净化器。感冒流行季节减少人群密集场所暴露,鼻炎患者外出可佩戴防护口罩。若症状持续不缓解或出现黄绿色脓涕、面部疼痛等表现,应及时到耳鼻喉科或呼吸内科就诊评估。