周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝体重增长慢可能由喂养不足、消化吸收不良、代谢异常、慢性疾病、遗传因素等原因引起。
母乳或配方奶摄入量不足是常见原因。母亲乳汁分泌不足、喂养姿势错误、辅食添加不及时等均可能导致宝宝热量摄入不足。家长需定期监测喂养量,按需增加哺乳频率或调整辅食结构,必要时在医生指导下使用营养补充剂。
乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等消化系统问题会影响营养吸收。表现为腹泻、腹胀或便血等症状。建议家长记录宝宝排便情况,就医排查过敏原,可尝试水解蛋白配方奶粉或特殊医学用途婴儿食品。
先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等代谢疾病会干扰能量利用。这类疾病多伴随特殊面容、发育迟缓等特征。新生儿筛查可早期发现,确诊后需严格遵循医嘱进行饮食控制和药物治疗。
反复呼吸道感染、先天性心脏病等消耗性疾病会增加能量需求。患儿通常伴有多汗、呼吸急促等表现。家长应注意观察伴随症状,及时治疗原发病,在医生指导下增加高热量辅食补充。
父母体型偏瘦或家族有生长迟缓史时,宝宝可能呈现生理性生长缓慢。但需先排除病理性因素,定期监测生长曲线。若身高体重比例协调且精神状况良好,可适当增加高蛋白辅食如蛋黄、肉泥等。
建议家长定期测量宝宝身高体重并绘制生长曲线图,保证每日奶量达标,逐步添加富含铁和锌的辅食如强化米粉、肝泥。避免强迫进食,创造愉快就餐环境。若连续两个月体重无增长或伴随发热、呕吐等症状,应立即就医排查器质性疾病。日常可进行抚触按摩促进消化,睡眠时间每天保持14-17小时以利于生长激素分泌。