眼睛上下眼皮红肿发痒是什么原因

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛上下眼皮红肿发痒可能与过敏反应、睑缘炎、结膜炎、接触性皮炎、干眼症等因素有关。建议及时就医明确病因,避免揉搓眼睛加重症状。

1、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原刺激可导致眼睑血管扩张,表现为红肿伴瘙痒。需远离过敏源,冷敷缓解症状,严重时可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。避免化纤材质枕头或宠物接触。

2、睑缘炎

金黄色葡萄球菌感染常见,眼睑边缘出现鳞屑、充血,晨起可见分泌物结痂。需用生理盐水清洁睑缘,配合使用左氧氟沙星滴眼液。长期发作需排查脂溢性皮炎等全身因素。

3、结膜炎

病毒或细菌感染时结膜充血水肿,伴随畏光流泪。病毒性具有传染性,需单独使用毛巾。细菌性可选用妥布霉素滴眼液,病毒性以干扰素滴眼液为主。避免游泳或共用眼部化妆品。

4、接触性皮炎

眼影、睫毛胶等化学物质刺激引发局部免疫反应。表现为使用产品后数小时出现边界清晰的红斑。需立即停用致敏产品,使用硼酸洗液湿敷,严重时短期涂抹氢化可的松眼膏。

5、干眼症

泪液分泌不足导致眼表炎症反应,常见于长期屏幕工作者。除红肿痒外还有异物感,人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解。建议增加环境湿度,每用眼1小时休息10分钟。

日常需保持眼部清洁,避免使用过期化妆品或他人眼妆工具。饮食可增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物。症状持续超过3天或出现视力模糊、剧烈疼痛时,应立即到眼科进行裂隙灯检查,排除角膜炎等严重情况。儿童患者家长应注意观察其揉眼频率,睡前可冷敷减轻不适。