李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
保持器和隐形牙套的主要区别在于使用阶段、功能及材质。保持器用于正畸治疗后维持牙齿位置,多为硬质塑料或金属丝结构;隐形牙套用于牙齿矫正阶段,采用弹性透明材料逐步移动牙齿。两者在适用场景、佩戴时长、更换频率上存在明显差异。
保持器是正畸治疗结束后的辅助器械,主要防止牙齿回弹至原始位置。通常在拆除固定矫治器或完成隐形矫正后长期佩戴,部分患者需终身夜间使用。隐形牙套属于主动矫治工具,通过系列透明牙套施加力学刺激,逐步调整牙齿排列,每副牙套佩戴周期约为1-2周。
保持器以维持现有牙列形态为核心功能,设计上强调稳定性,常见哈雷保持器、压膜保持器等被动式结构。隐形牙套如隐适美等品牌产品具有主动施力特性,通过计算机模拟设计不同阶段牙套形态,实现牙齿三维移动,每副牙套形变幅度约为0.2-0.3毫米。
传统保持器多采用丙烯酸树脂基托搭配不锈钢丝,透明压膜保持器使用硬质PETG材料。隐形牙套通常选用多层医用级聚氨酯或共聚酯薄膜,兼具弹性与透明度,厚度约0.3-0.8毫米,需兼顾力学性能与佩戴舒适度。
保持器初期需全天佩戴20-22小时,稳定期可改为夜间佩戴。隐形牙套要求除进食外持续佩戴22小时以上,每副牙套需达到规定时长才能更换。两者均需定期清洁,但隐形牙套对饮品温度更敏感,高温可能导致变形。
保持器损坏后通常需重新取模制作,单次费用相对较低但可能需多次更换。隐形牙套作为系统治疗方案组成部分,前期包含全部矫治阶段牙套,总成本较高但包含数字化跟踪调整服务。
无论使用保持器或隐形牙套,均需严格遵循医嘱进行口腔清洁。保持器每日用冷水冲洗并用专用刷具清洁,避免高温消毒导致变形。隐形牙套佩戴期间应限制深色饮品摄入,定期使用清洁片浸泡。正畸治疗后建议每半年复查一次,由专业医师评估牙齿稳定性及器械损耗情况。日常饮食注意避免过硬过黏食物,使用含氟牙膏维护牙釉质健康。