扁桃体炎与支气管炎的区别

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

扁桃体炎与支气管炎的主要区别在于发病部位、症状表现及致病因素。扁桃体炎是扁桃体的感染性炎症,主要表现为咽痛、发热;支气管炎则是支气管黏膜的炎症,以咳嗽、咳痰为特征。两者在病因、并发症及治疗方式上均有差异。

1、发病部位

扁桃体炎病变集中于口咽部淋巴组织,常见病原体为A组β溶血性链球菌。支气管炎累及气管分支以下的呼吸道,多由病毒或细菌感染引发,吸烟、空气污染也可诱发。解剖位置差异决定了两者症状的独特性。

2、典型症状

扁桃体炎以突发咽痛、吞咽困难为主,伴颌下淋巴结肿痛,儿童可能出现腹痛。支气管炎表现为持续性干咳或咳黏液痰,胸骨后灼热感明显,重症者有喘鸣音。发热在细菌性扁桃体炎中更常见,而支气管炎发热程度通常较轻。

3、病因差异

扁桃体炎多由链球菌、腺病毒等引起,具有接触传染性。支气管炎病因包括流感病毒、支原体等,慢性支气管炎与长期刺激物暴露相关。免疫低下人群更易反复发作扁桃体炎,吸烟者则是支气管炎的高危群体。

4、并发症

扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、风湿热等。支气管炎可进展为肺炎,慢性患者可能出现肺气肿。儿童扁桃体肥大可能影响呼吸,而支气管炎长期未愈可能损伤气道纤毛功能。

5、治疗原则

细菌性扁桃体炎需用青霉素类抗生素,反复发作可考虑扁桃体切除。支气管炎以止咳化痰为主,细菌感染时用阿莫西林等药物。两者均需休息补水,但支气管炎更强调戒烟及避免冷空气刺激。

日常预防需针对性施策:扁桃体炎患者应保持口腔卫生,避免与感染者密切接触;支气管炎患者需戒烟并佩戴口罩防护。急性期均宜选择温软饮食,如百合粥、梨汁等滋润咽喉与气道的食物。若症状持续超过一周或出现呼吸困难、高热等情况,应及时到呼吸内科或耳鼻喉科就诊。恢复期适当进行深呼吸锻炼,有助于增强呼吸道防御功能。