老年人血压低是什么原因

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

老年人血压低可能由脱水、药物副作用、心脏疾病、内分泌紊乱、营养不良等原因引起。血压过低可能导致头晕、乏力等症状,严重时可能引发休克,建议及时就医明确病因。

1、脱水

体液摄入不足或大量出汗、腹泻导致血容量减少。表现为口干、尿量减少,可通过增加饮水量、口服补液盐缓解,严重脱水需静脉补液治疗。

2、药物副作用

降压药、利尿剂、抗抑郁药等可能过度降低血压。需在医生指导下调整剂量或更换药物,服药后建议监测血压变化,避免突然体位改变。

3、心脏疾病

心力衰竭、心律失常等导致心脏泵血功能下降。常伴有胸闷、气促,需完善心电图、心脏超声检查,可能需使用地高辛、美托洛尔等药物治疗。

4、内分泌紊乱

甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等激素分泌异常。可能出现怕冷、体重增加,需检测甲状腺功能,必要时补充左甲状腺素或糖皮质激素。

5、营养不良

长期蛋白质或维生素B12缺乏影响血管张力。建议增加瘦肉、鸡蛋、乳制品摄入,贫血患者可补充铁剂、叶酸,同时治疗原发消化系统疾病。

老年人日常应保持规律作息,避免长时间站立,起床时动作宜缓慢。饮食注意荤素搭配,适量增加食盐摄入但不超过每日6克。建议穿着弹力袜改善循环,定期监测血压并记录变化。若出现晕厥、意识模糊等严重症状须立即就医,不可自行服用升压药物。