黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
检查胰腺炎建议挂消化内科或普外科。胰腺炎可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物因素、感染等原因引起,需根据病情严重程度选择科室。
急性轻症胰腺炎或慢性胰腺炎稳定期通常首选消化内科。消化内科医生会通过血淀粉酶检测、脂肪酶检测、腹部超声等检查明确诊断,并采取禁食、胃肠减压、抑酸护胃等保守治疗。若患者出现持续性腹痛伴呕吐、发热等症状,需警惕胰腺炎可能,消化内科可进行初步评估后决定是否转诊。
重症急性胰腺炎或出现胰腺坏死、脓肿等并发症时需转至普外科。外科干预适用于合并胆源性梗阻、胰腺假性囊肿破裂或感染性坏死的患者,可能需行经内镜逆行胰胆管造影术、坏死组织清除术等治疗。若就诊时已出现休克、多器官衰竭等危重表现,急诊科会先行抢救再协调专科会诊。
怀疑胰腺炎时应立即禁食并就医,避免延误治疗。日常需戒酒、低脂饮食,控制血脂血糖。慢性胰腺炎患者可补充胰酶制剂改善消化功能,定期复查腹部CT监测病情变化。急性发作期须严格遵医嘱治疗,恢复期建议营养科联合随访制定个性化膳食方案。