口臭看医生挂什么科

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

口臭患者可就诊口腔科、消化内科、耳鼻喉科、呼吸内科或内分泌科。口臭可能与口腔疾病、胃肠功能紊乱、鼻窦炎、扁桃体结石或糖尿病等因素有关。

一、口腔科

口腔疾病是口臭最常见的原因,龋齿、牙周炎、牙龈炎等疾病会导致口腔细菌滋生分解食物残渣产生硫化物。口腔科医生会检查牙齿、牙龈及舌苔状况,可能建议洗牙、补牙或牙周治疗。常用药物包括甲硝唑含漱液、氯己定含漱液和西吡氯铵含片。

二、消化内科

胃肠功能紊乱如胃炎、胃食管反流会导致胃酸反流至口腔产生酸臭味。消化内科可能通过胃镜、幽门螺杆菌检测等排查病因,治疗药物包括奥美拉唑、多潘立酮和铝碳酸镁。长期便秘患者肠道毒素堆积也可能通过血液循环影响口气。

三、耳鼻喉科

慢性鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道疾病会产生脓性分泌物导致口臭,扁桃体结石会释放腐败气味。耳鼻喉科医生可能进行鼻内镜或喉镜检查,治疗包括鼻腔冲洗、抗生素如阿莫西林或头孢克肟,严重扁桃体结石需手术清除。

四、呼吸内科

肺部感染、支气管扩张等下呼吸道疾病可能呼出腐败气味,部分患者伴有咳嗽、咳痰症状。呼吸内科可能进行胸片、痰培养等检查,治疗药物包括左氧氟沙星、氨溴索和乙酰半胱氨酸。长期吸烟者的口臭多与此类疾病相关。

五、内分泌科

糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体堆积会产生烂苹果味口气。内分泌科通过血糖监测、糖化血红蛋白检测确诊,需调整降糖方案如使用二甲双胍、格列美脲等药物。甲状腺功能亢进患者口腔代谢加快也可能导致特殊口气。

建议口臭患者就诊前保持空腹状态便于检查,避免食用大蒜、洋葱等气味浓烈食物。日常需加强口腔清洁,使用牙线清理牙缝,饭后漱口,定期洗牙。胃肠功能紊乱者应少食多餐,避免油腻辛辣食物。吸烟者需戒烟,糖尿病患者需严格控制血糖。若口臭持续两周以上或伴随其他症状,应及时就医明确病因。