哺乳期发烧挂哪个科

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

哺乳期发烧建议挂感染科或妇产科,可能与乳腺炎、上呼吸道感染、尿路感染、产后感染、药物反应等因素有关。

1、感染科

感染科主要处理由细菌或病毒引起的全身性感染。哺乳期女性因免疫力较低,容易发生乳腺炎、上呼吸道感染等疾病,伴随发热症状。医生会通过血常规、C反应蛋白等检查判断感染类型,并开具不影响哺乳的抗生素如头孢克洛、阿莫西林等。若存在乳腺脓肿可能需超声检查。

2、妇产科

妇产科针对产后特有的感染问题,如子宫内膜炎、会阴切口感染等。这类感染常伴有恶露异常、下腹痛等症状。医生会进行妇科检查及盆腔超声,必要时使用哺乳期安全的药物如青霉素类。产后42天内出现的发热尤其需要优先排查产科因素。

3、急诊科

当发热超过39度或出现寒战、意识模糊等严重症状时,需立即挂急诊科。急诊医生会快速评估是否存在脓毒血症、深静脉血栓等危急情况,通过血培养、CT等检查明确诊断,并给予静脉补液、退热等紧急处理。

4、乳腺外科

若发热伴随乳房红肿热痛、乳头皲裂等症状,可能需就诊乳腺外科。医生会检查是否因乳汁淤积导致急性乳腺炎,通过手法排乳、超声引导穿刺等方式治疗,严重时需切开引流。哺乳期用药需特别注意药物对婴儿的影响。

5、呼吸内科

出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状时,呼吸内科可排查肺炎、流感等疾病。医生可能建议流感抗原检测,确诊后使用奥司他韦等抗病毒药物。哺乳期用药需权衡疗效与安全性,部分药物需暂停哺乳。

哺乳期发热期间应增加水分摄入,保持每日2000毫升以上饮水量,有助于降低体温和促进代谢。体温未超过38.5度时可继续哺乳,但需注意母婴隔离预防交叉感染。选择宽松透气的棉质衣物,每2-4小时监测体温并记录变化趋势。饮食以清淡易消化的粥类、蔬菜为主,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。若使用退热药,建议选择单一成分的对乙酰氨基酚,避免复方制剂中的其他成分影响婴儿。出现发热持续超过24小时、乳汁带血或脓液、皮疹等情况时须立即复诊。