12岁女孩月经是褐色的怎么回事

冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

12岁女孩月经呈褐色可能由初潮不稳定、内分泌失调、贫血、子宫内膜异位症、生殖系统感染等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗等方式干预。

一、初潮不稳定

青春期女性初潮后1-2年内月经周期和经血颜色可能不稳定,褐色经血多为陈旧性血液混合宫颈黏液排出。建议家长帮助孩子记录月经周期,避免剧烈运动,保证每日8小时睡眠。若持续半年未改善需就医排除病理因素。

二、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴发育未成熟可能导致孕激素分泌不足,子宫内膜脱落不完全形成褐色分泌物。可能与课业压力大、熬夜等因素有关,表现为经期延长伴腰酸。可通过热敷腹部缓解,必要时医生可能使用黄体酮胶囊等药物调节周期。

三、贫血

铁缺乏性贫血会导致经血氧化变暗,常伴随乏力、头晕症状。可能与挑食或月经量过多有关,建议增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。确诊后医生可能开具琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物,需定期复查血红蛋白。

四、子宫内膜异位症

青少年型内异症可能引起经血淤积,表现为褐色分泌物伴随严重痛经。该病与经血逆流有关,可通过超声检查发现。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊止痛,或醋酸亮丙瑞林等药物抑制卵巢功能。

五、生殖系统感染

细菌性阴道炎等感染会导致经血混合炎性分泌物,常见于卫生习惯不良或免疫力低下时。可能伴有异味或外阴瘙痒,需做白带常规检查。确诊后可选用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道片等药物治疗,治疗期间避免盆浴。

青春期月经异常需加强日常护理,每日更换纯棉内裤并用温水清洗外阴,经期避免游泳和冷水浴。饮食上增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,适量补充核桃、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物。建议每3个月测量一次身高体重,若连续3次月经异常或出现严重腹痛,应及时到儿科或妇科内分泌门诊就诊。家长应耐心解释月经生理变化,避免孩子因恐慌加重心理负担。