药流后1星期就同房了怎么办

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

药流后1周同房可能增加感染风险,需立即停止性行为并观察有无腹痛、发热或异常出血。药流后过早同房可能导致生殖系统感染、子宫恢复不良等并发症,主要风险包括上行性感染引发盆腔炎、子宫内膜修复延迟导致异常出血。

1、感染防控

生殖道黏膜在药流后处于脆弱状态,同房可能将病原体带入宫腔。建议使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染,若出现黄色分泌物或下腹坠痛需就医。保持会阴清洁,每日用温水清洗并更换内裤。

2、出血监测

性活动可能刺激未完全修复的子宫内膜,导致出血量突然增多或持续时间超过10天。可服用云南白药胶囊等止血药物,如出血伴随血块或组织物排出,需超声检查排除妊娠物残留。

3、激素调节

药流后卵巢功能尚未恢复,过早同房可能干扰内分泌。可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期,同时起到避孕作用。避免使用紧急避孕药加重激素紊乱。

4、创伤修复

子宫收缩未完全停止时性交可能造成机械性损伤。建议服用益母草颗粒促进子宫复旧,配合局部热敷缓解痉挛疼痛。两周内禁止盆浴及剧烈运动。

5、避孕管理

药流后排卵可能提前恢复,必须采取避孕套等屏障避孕法。避免使用宫内节育器直至下次月经后,防止穿孔风险。可同步记录基础体温监测排卵情况。

药流后需严格禁欲至少两周,待首次月经复潮且超声确认宫腔无异常后再恢复性生活。日常补充动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血,保证每日8小时睡眠促进内膜修复。出现持续38度以上发热、脓性白带或剧烈腹痛时,需急诊排除盆腔脓肿等严重并发症。后续性生活应坚持使用避孕措施,避免6个月内再次妊娠。