口臭严重看什么科

口臭严重建议优先就诊口腔科，也可根据伴随症状选择消化内科、耳鼻喉科、呼吸内科或内分泌科。口臭可能与口腔疾病、胃肠功能紊乱、鼻窦炎、扁桃体结石、糖尿病酮症等因素有关。

1、口腔科

约八成口臭源于口腔问题。牙周炎、龋齿、舌苔堆积等会导致厌氧菌分解食物残渣产生硫化物。需进行牙周探诊、口腔菌斑检测，治疗可选用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片或西吡氯铵含片，同时建议每年洁牙一次。

2、消化内科

胃食管反流、幽门螺杆菌感染时，胃酸混合未消化食物气味上涌至口腔。可能伴随烧心、嗳气，需做碳13呼气试验或胃镜检查。常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等。

3、耳鼻喉科

慢性鼻窦炎分泌物倒流或扁桃体隐窝结石会产生腐败气味。典型症状包括鼻塞、咽部异物感，需通过鼻内镜或CT检查确诊。治疗可能涉及鼻腔冲洗、桉柠蒎肠溶软胶囊等。

4、呼吸内科

支气管扩张、肺脓肿等呼吸道感染可能呼出腐臭味气体。多伴有咳嗽、脓痰，需进行胸部X线或痰培养检查。抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可能被选用。

5、内分泌科

糖尿病患者出现酮症酸中毒时，呼气有烂苹果味。常伴多饮多尿，需检测血糖和尿酮体。胰岛素治疗同时需控制碳水化合物摄入量。

日常需保持三餐规律避免胃酸刺激，餐后使用牙线清洁牙缝，舌苔过厚者可用刮舌器清理。建议戒烟限酒，饮用绿茶多酚有助于抑制口腔细菌。持续口臭超过两周或伴随体重下降、发热时须及时就医排查肿瘤等严重疾病。