中年人牙齿敏感是什么原因

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

中年人牙齿敏感可能由牙釉质磨损、牙龈萎缩、龋齿、牙齿隐裂、牙周炎等原因引起。牙齿敏感主要表现为接触冷热酸甜或机械刺激时出现短暂尖锐疼痛,严重时可能影响进食和日常生活。

1、牙釉质磨损

长期使用硬毛牙刷横向刷牙、频繁食用酸性食物饮料可导致牙釉质磨损。牙釉质作为牙齿最外层保护层,磨损后会使牙本质小管暴露,外界刺激直接传导至牙髓神经。建议改用软毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免进食后立即刷牙,使用含氟牙膏帮助再矿化。

2、牙龈萎缩

随着年龄增长或不当口腔护理,牙龈组织会逐渐退缩导致牙根暴露。牙根表面缺乏牙釉质保护,其表面的牙骨质较薄且多孔,更易受刺激影响。维护牙龈健康需定期洁牙,正确使用牙线,必要时可进行牙龈按摩或使用抗敏感牙膏封闭牙本质小管。

3、龋齿

牙齿邻面或咬合面发生龋坏时,细菌代谢产物可刺激牙髓神经引发敏感。深龋接近牙髓腔时症状尤为明显。早期龋齿可通过氟化物治疗或充填修复,若已引发牙髓炎则需根管治疗。日常应减少高糖饮食,每半年进行一次口腔检查。

4、牙齿隐裂

咀嚼硬物或夜磨牙可能导致牙齿出现微小裂纹,裂纹延伸至牙本质层时会产生敏感症状。轻度隐裂可通过树脂粘接修复,严重者需全冠保护。避免用牙齿开瓶盖、咬冰块等行为,磨牙症患者建议佩戴咬合垫。

5、牙周炎

牙周组织慢性炎症会造成牙槽骨吸收和牙龈退缩,使牙根面大面积暴露。牙周炎引起的敏感往往伴随牙龈出血、口臭等症状。基础治疗包括龈下刮治和根面平整,重度病例需牙周手术。日常使用牙缝刷清洁牙间隙,戒烟可延缓病情进展。

建议牙齿敏感人群避免过冷过热食物交替进食,刷牙水温保持接近体温。可短期使用含硝酸钾或氯化锶的抗敏感牙膏,但持续症状超过两周应就诊检查。定期口腔检查能早期发现楔状缺损、修复体边缘渗漏等问题。对于全身性疾病如胃食管反流导致的牙齿酸蚀,需同时治疗原发病。保持均衡饮食,适量补充维生素C和钙质有助于维持牙周健康。