落枕的位置与作用

落枕通常是指急性颈肩部肌肉痉挛，多因睡眠姿势不当或颈部受凉导致，主要表现为颈部疼痛、活动受限。落枕的位置主要涉及胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌肉群，其作用与颈部活动稳定性及头部支撑相关。

1、胸锁乳突肌

胸锁乳突肌位于颈部两侧，起自胸骨和锁骨，止于颞骨乳突。落枕时该肌肉易发生痉挛，导致头部向患侧倾斜、转向对侧困难。可通过热敷或轻柔拉伸缓解症状，避免突然转头动作。

2、斜方肌

斜方肌覆盖颈后及上背部，落枕常累及其上部纤维。该肌肉负责肩胛骨上提和颈部后仰，损伤时表现为低头困难、肩部沉重感。建议保持颈部中立位，使用低枕睡眠以减少牵拉。

3、肩胛提肌

肩胛提肌连接颈椎与肩胛骨，落枕时可能引发肩胛内上角压痛。该肌肉参与耸肩动作，急性期应避免背包等负重行为。局部按摩配合颈椎关节松动术有助于功能恢复。

4、头夹肌

头夹肌位于颈后深层，维持颈椎生理曲度。落枕会导致该肌群保护性收缩，出现颈部僵硬。可采用红外线理疗促进血液循环，睡眠时用毛巾卷支撑颈椎曲度。

5、颈长肌

颈长肌属于椎前肌群，维持颈椎前屈稳定性。落枕可能间接影响其功能，表现为吞咽不适。急性期建议流质饮食，通过下颌后缩训练增强肌肉协调性。

落枕后48小时内可冷敷减轻炎症，后期转为热敷放松肌肉。日常应避免长时间低头，选择高度适中的枕头，定期做颈部伸展运动如米字操。若疼痛持续超过3天或伴上肢麻木，需排除颈椎间盘突出等病变，及时就医进行X线或MRI检查。恢复期可适当补充钙镁元素，促进神经肌肉功能恢复。