张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
一岁宝宝磨牙吱吱响可能与出牙期牙龈不适、情绪紧张、胃肠功能紊乱、缺钙或寄生虫感染有关。可通过调整饮食、安抚情绪、补充营养、驱虫治疗等方式缓解。
乳牙萌出时牙龈肿胀发痒,宝宝可能通过磨牙缓解不适。表现为频繁啃咬玩具、流口水增多。家长可使用硅胶牙胶冷敷牙龈,或用指套牙刷按摩牙龈。无须特殊用药,通常牙齿萌出后症状自行消失。
环境变化或受到惊吓可能导致神经性磨牙。表现为夜间磨牙加重、睡眠不安。家长需保持育儿环境稳定,睡前进行抚触按摩,避免过度刺激。若伴随明显焦虑,可咨询儿科医生评估心理状态。
消化不良或胃食管反流可能引发磨牙反射。常见于辅食添加不当的宝宝,伴随吐奶、腹胀。建议少量多餐喂养,避免睡前进食,必要时在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。
维生素D缺乏导致神经肌肉兴奋性增高。可能伴随枕秃、夜惊、多汗等症状。需保证每日400IU维生素D补充,增加富含钙质的辅食如酸奶、豆腐。严重缺钙时需遵医嘱使用碳酸钙D3颗粒。
蛔虫等肠道寄生虫可能引起夜间磨牙,常伴随肛门瘙痒、食欲异常。需通过粪便检测确诊,确诊后可使用阿苯达唑颗粒驱虫。日常需注意餐具消毒、避免宝宝接触污染土壤。
建议家长记录宝宝磨牙的时段与频率,观察是否伴随发热、拒食等异常。保持口腔清洁,定期进行儿童保健检查。饮食上选择软硬适中的辅食锻炼咀嚼功能,避免过硬食物损伤乳牙。若磨牙持续超过两周或影响睡眠,需及时就诊排除神经系统疾病。白天可通过游戏分散注意力,减少无意识磨牙习惯的形成。