王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
上腹肌肉疼痛可能由肌肉拉伤、胃炎、胃溃疡、胆结石、胰腺炎等原因引起。疼痛性质与持续时间不同,处理方法也有所差异。
剧烈运动或突然用力可能导致上腹部肌肉拉伤。这类疼痛通常伴随局部压痛,活动时加重。可通过热敷、休息缓解,一般无须特殊治疗。避免短期内重复进行高强度运动有助于恢复。
胃黏膜炎症常表现为上腹隐痛或灼烧感,可能与饮食刺激、幽门螺杆菌感染等因素有关。症状发作时可服用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。日常需注意规律饮食,减少辛辣食物摄入。
胃酸侵蚀胃壁形成的溃疡病灶可导致周期性上腹痛,进食后可能加重。奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌。若出现呕血或黑便需立即就医排除穿孔风险。
胆囊内结石嵌顿可引发右上腹剧烈绞痛,常向右肩背部放射。熊去氧胆酸可帮助溶解胆固醇结石,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。高脂饮食是常见诱因,需控制动物内脏摄入。
胰腺炎症多表现为持续性上腹剧痛伴呕吐,血淀粉酶检测可确诊。急性发作期需禁食并静脉营养支持,乌司他丁等蛋白酶抑制剂有助于缓解症状。长期酗酒者需严格戒酒以防复发。
上腹肌肉疼痛期间应保持清淡饮食,避免油腻及刺激性食物。适当进行腹式呼吸训练有助于缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、呕吐等症状,应及时至消化内科就诊完善胃镜或超声检查。日常注意劳逸结合,运动前做好热身准备,定期体检有助于早期发现消化系统疾病。