儿童脚后跟疼有哪些原因

儿童脚后跟疼可能与生长痛、跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、跟腱炎、外伤等因素有关。生长痛是儿童生长发育期的常见现象，跟骨骨骺炎多与运动损伤相关，足底筋膜炎和跟腱炎常因过度运动或姿势不当引起，外伤则包括扭伤或撞击等。

1、生长痛

生长痛多发生在3-12岁儿童，表现为夜间或活动后下肢对称性疼痛，可能与骨骼快速生长时肌肉肌腱牵拉有关。疼痛呈间歇性，无须特殊治疗，可通过热敷、按摩缓解。家长需注意避免孩子剧烈运动后立即休息，适当补充钙和维生素D有助于骨骼健康。

2、跟骨骨骺炎

8-14岁儿童常见，因跟骨骨骺未闭合时反复跳跃或奔跑导致局部炎症。疼痛集中于脚跟后下方，运动后加重。建议减少跑跳活动，选择缓冲性好的鞋子，严重时需短期使用布洛芬等抗炎药。家长应监督孩子运动强度，避免单日运动量突增。

3、足底筋膜炎

足底筋膜过度紧张引发的炎症，表现为晨起或久坐后第一步疼痛明显。儿童患者多与扁平足、高弓足等足型异常有关。可通过足底拉伸训练、矫形鞋垫改善，夜间使用足弓支具效果较好。家长需帮助孩子纠正不良走路姿势，控制体重减轻足部负荷。

4、跟腱炎

跟腱反复微小损伤导致，疼痛位于脚跟后方，按压跟腱时有明显压痛。常见于篮球、体操等需要频繁起跳的运动项目。治疗包括休息、冰敷和离心性跟腱强化训练。家长应注意运动前充分热身，运动后及时做跟腱拉伸。

5、外伤

跌倒撞击或运动扭伤可能导致跟骨挫伤、骨裂甚至骨折。急性损伤会出现局部肿胀淤青，负重时疼痛加剧。轻微伤可采取RICE原则处理，疑似骨折需及时就医拍片。家长应检查儿童运动环境安全性，避免在坚硬地面进行高风险动作。

日常建议选择透气缓震的运动鞋，避免穿磨损严重的旧鞋。运动前后做好足部热身和放松，控制每日运动时长不超过2小时。饮食注意补充牛奶、鱼类等富含钙质的食物，肥胖儿童需合理控制体重。若疼痛持续超过2周或影响正常行走，应及时至儿科或骨科就诊排除病理性因素。