李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
甲状腺结节建议就诊内分泌科或甲状腺外科,可能由碘摄入异常、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌等因素引起。
内分泌科主要负责甲状腺功能异常的诊断与治疗。甲状腺结节常伴随甲状腺激素分泌紊乱,如甲状腺功能亢进或减退。医生会通过触诊、甲状腺超声、甲状腺功能检查等手段评估结节性质。对于良性结节合并甲亢者,可能采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑调节激素水平;若结节引起压迫症状,可能建议转诊外科。
甲状腺外科主要处理需手术干预的结节。当超声提示结节存在恶性特征如边界不清、微钙化,或穿刺活检确诊为甲状腺癌时,需进行甲状腺部分或全切除手术。对于体积较大导致呼吸困难、吞咽困难的良性结节,也可能需要手术切除。术后患者仍需定期复查甲状腺功能。
发现甲状腺结节后应避免自行按压颈部,减少高碘食物如海带的摄入。建议每3-6个月复查甲状腺超声,观察结节变化。若出现声音嘶哑、颈部肿块迅速增大等症状,须立即就医。日常保持规律作息,控制情绪波动,有助于维持甲状腺功能稳定。