张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
两岁宝宝牙疼可能由龋齿、牙龈炎、牙齿萌出、外伤、口腔溃疡等原因引起。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱治疗。
两岁宝宝乳牙龋坏是常见原因,多与夜间哺乳后未清洁口腔、频繁进食甜食有关。龋齿初期表现为牙齿表面出现白垩色斑块,逐渐发展为黑色龋洞,遇冷热刺激时疼痛明显。家长需帮助孩子使用儿童含氟牙膏刷牙,限制高糖食物摄入。医生可能建议使用氟化钠护齿剂,严重时需进行乳牙充填治疗。
口腔卫生不良会导致牙龈边缘红肿,触碰易出血,可能伴随口臭。家长应使用硅胶指套牙刷为孩子清洁牙龈,饭后用温水漱口。医生可能开具儿童专用氯己定含漱液,合并感染时需使用阿莫西林颗粒等抗生素。
第二乳磨牙通常在2岁左右萌出,牙龈肿胀可引起间歇性疼痛。家长可用冷藏的牙胶按摩牙龈,或准备苹果条等硬质食物帮助磨牙。若出现发热超过38度,需排除其他感染因素。
跌倒碰撞可能导致牙齿震荡或折断,表现为牙齿松动、牙龈淤血。家长应立即冷敷患处,避免晃动牙齿,24小时内就诊。医生会根据情况选择夹板固定或拔除严重损伤的乳牙。
病毒感染或维生素缺乏可能引发口腔黏膜溃疡,疼痛会影响进食。家长可给孩子饮用常温流食,避免酸性食物刺激。医生可能推荐重组人表皮生长因子凝胶,配合维生素B2片剂促进愈合。
日常护理中,家长应帮助孩子建立每日两次的刷牙习惯,使用豌豆大小的含氟牙膏。定期用牙线清理乳牙邻面,餐后及时漱口。限制果汁、饼干等粘性含糖零食的摄入频率,多提供胡萝卜、黄瓜等需要咀嚼的蔬菜。每3-6个月带孩子进行口腔检查,早期发现问题时可采用氟化物涂布等预防措施。出现持续性疼痛、面部肿胀或发热时须立即就医。