一岁半宝宝拉屎酸臭味怎么回事

侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

一岁半宝宝排便出现酸臭味可能与饮食结构失衡、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱、肠道感染、食物过敏等因素有关。需结合伴随症状判断具体原因,必要时就医检查。

1、饮食结构失衡

过量摄入高糖高淀粉食物如香蕉、米糊等,未消化的碳水化合物在肠道发酵会产生酸性气味。调整辅食比例,增加蔬菜泥、瘦肉泥等蛋白质摄入,减少单一碳水化合物供给,观察排便气味变化。

2、乳糖不耐受

肠道乳糖酶分泌不足导致奶类中乳糖无法完全分解,被结肠细菌发酵产生酸臭气味。可尝试换用无乳糖配方奶粉,母乳喂养者需减少母亲乳制品摄入,同时补充钙剂预防营养不良。

3、胃肠功能紊乱

肠道菌群失调或消化酶分泌异常时,食物消化不充分会产生异常发酵气味。建议规律喂养时间,避免过饱或过饿,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节菌群平衡。

4、肠道感染

轮状病毒或细菌性肠炎会导致粪便酸臭伴蛋花样便、发热等症状。需化验大便常规,确诊后可选用蒙脱石散止泻,口服补液盐预防脱水,避免擅自使用抗生素。

5、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能引发消化异常和特殊臭味便。家长需记录饮食日记,发现可疑致敏食物后严格规避,必要时做过敏原检测,过敏期间可选用深度水解蛋白奶粉喂养。

家长应注意观察宝宝排便频率、性状及伴随症状,保持臀部清洁预防尿布疹。调整饮食后未改善或出现精神萎靡、持续发热、血便等情况时,须及时就诊儿科消化专科。日常可顺时针按摩腹部促进肠蠕动,保证奶量摄入同时逐步增加膳食纤维丰富的蔬菜水果,培养定时排便习惯。