一周岁宝宝牙齿黑怎么回事

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侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

一周岁宝宝牙齿发黑可能由龋齿、牙釉质发育不全、色素沉积、外伤或药物因素引起。主要有奶瓶龋、牙釉质矿化不良、饮食色素残留、牙齿磕碰损伤、长期服用铁剂等原因。

1、奶瓶龋

夜间频繁喂奶后未清洁口腔,奶液中的乳糖被细菌分解产酸腐蚀牙面形成黑色龋斑。家长需停止夜间奶瓶喂养,改用纱布蘸温水擦拭乳牙,定期检查牙齿发育情况。若已形成龋洞需进行儿童牙科充填治疗,常用药物包括氟化钠护齿剂、含氟牙膏等。

2、牙釉质矿化不良

孕期母体缺钙或维生素D不足导致牙釉质结构异常,表现为牙齿表面出现黑褐色斑块。这种情况需加强婴幼儿维生素D补充,避免进食过硬食物造成釉质剥脱。牙科医生可能建议使用再矿化凝胶,如磷酸钙制剂帮助修复釉质。

3、饮食色素残留

进食深色食物如蓝莓、菠菜或服用中药后未及时清洁,色素附着在粗糙的乳牙表面形成黑渍。家长应使用指套牙刷帮助清洁,限制深色食物摄入频率。牙科诊所可通过专业抛光去除色素,但需注意乳牙釉质较薄不宜频繁处理。

4、牙齿磕碰损伤

学步期摔倒导致牙齿外伤后,牙髓坏死引发牙齿变色发黑。需拍摄牙片检查牙根发育情况,轻度损伤可观察,严重者需进行乳牙根管治疗。外伤后应立即冷敷减轻肿胀,避免用患牙咀嚼硬物。

5、长期服用铁剂

贫血患儿补充铁剂可能导致牙齿表面形成黑色硫化物沉积。这种情况停药后会逐渐改善,服用铁剂后应立即饮水清洁口腔。必要时可使用儿童专用牙齿清洁湿巾辅助护理,避免使用成人美白产品。

家长应每日用婴幼儿专用软毛牙刷帮助清洁牙齿,避免含糖饮品长时间接触牙面。定期进行口腔检查,发现异常尽早干预。乳牙健康直接影响恒牙发育,需培养饭后漱口习惯,控制高糖零食摄入。若黑斑持续扩大或伴随牙龈红肿,需及时就诊儿童口腔科排除严重病变。