精子褐色怎么回事

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

精液呈褐色可能由精囊炎、前列腺炎、精囊结石、生殖系统外伤、精索静脉曲张等原因引起。精液颜色异常通常与生殖系统出血或炎症有关,建议及时就医检查明确病因。

1、精囊炎

精囊炎可能导致精液中混有陈旧性血液,使精液呈现褐色。患者可能伴有射精疼痛、会阴部胀痛等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合温水坐浴缓解症状。急性期需避免性生活,保持规律作息。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能引起前列腺充血出血,血液氧化后导致精液变色。常伴随尿频、尿急、排尿不畅等症状。治疗可采用坦索罗辛、塞来昔布等药物,配合前列腺按摩和物理治疗。日常应避免久坐、辛辣饮食和酒精刺激。

3、精囊结石

精囊内结石摩擦黏膜可能导致微量出血,血液与精液混合后形成褐色。可能伴随血精、下腹隐痛等症状。较小结石可通过多饮水、服用排石药物处理,较大结石可能需要经尿道精囊镜取石术。

4、生殖系统外伤

睾丸、输精管等部位的外伤可能导致内出血,血液进入精液后颜色加深。通常有明确外伤史,可能伴局部肿胀疼痛。需立即停止剧烈运动,进行超声检查评估损伤程度,严重者需手术止血修复。

5、精索静脉曲张

重度精索静脉曲张可能影响睾丸血液循环,导致红细胞渗出至精液中。常见阴囊坠胀感,站立时加重。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。术后需避免重体力劳动和长时间站立。

发现精液颜色异常应记录发生频率和伴随症状,避免自行服用止血药物。建议穿着宽松棉质内裤,减少骑行等会阴部受压活动。饮食宜清淡,多摄入维生素K含量高的绿叶蔬菜,避免辛辣刺激食物。保持适度性生活频率,射精后观察精液颜色变化情况。若持续出现褐色精液或伴随其他不适症状,需及时到泌尿外科或男科就诊,进行精液常规、生殖系统超声等检查。