耳朵闷是什么原因

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

耳朵闷可能是由外耳道耵聍栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障碍、梅尼埃病、突发性耳聋等原因引起。耳朵闷通常表现为耳部堵塞感、听力下降、耳鸣等症状,建议及时就医明确诊断。

1、外耳道耵聍栓塞

外耳道耵聍栓塞是指耳垢在外耳道堆积形成硬块,阻塞耳道导致闷胀感。常见于频繁使用棉签掏耳或外耳道狭窄人群。症状包括耳道瘙痒、听力减退,严重时可引发外耳道炎。治疗需由医生使用专业器械取出耵聍,避免自行掏耳造成损伤。

2、中耳炎

中耳炎多由感冒或鼻窦炎引发,炎症导致中耳积液产生耳闷感。患者可能伴随耳痛、发热症状,儿童发病率较高。治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,配合鼻用减充血剂改善咽鼓管通气。反复发作需排查腺样体肥大等因素。

3、咽鼓管功能障碍

咽鼓管连接中耳与鼻咽部,当飞机起降或感冒时可能出现通气障碍。典型表现为耳闷、耳内异响,打哈欠时症状暂时缓解。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气等方法调节压力,慢性患者需进行咽鼓管球囊扩张术。

4、梅尼埃病

梅尼埃病属于内耳疾病,典型三联征为耳闷胀感、波动性听力下降和眩晕。发病与内淋巴积水有关,急性期可使用利尿剂氢氯噻嗪,配合前庭抑制剂如地芬尼多控制眩晕症状。低盐饮食和规律作息有助于减少发作。

5、突发性耳聋

突发性耳聋常在72小时内出现听力骤降伴耳闷堵感,可能由内耳微循环障碍或病毒感染引起。需作为急诊处理,尽早使用糖皮质激素如泼尼松、改善微循环药物银杏叶提取物。高压氧治疗可作为辅助手段。

日常应注意避免噪音刺激,控制耳机使用时间。游泳时佩戴耳塞预防进水,感冒期间不要用力擤鼻。出现耳闷持续超过24小时或伴随眩晕、剧烈耳痛时,须立即就诊耳鼻喉科。饮食宜清淡,限制咖啡因和酒精摄入,适当补充维生素B族营养神经。保持规律作息有助于维持耳部微循环稳定。