侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
婴儿觉少可能与生理性睡眠需求差异、喂养不当、环境干扰、维生素D缺乏、肠绞痛等因素有关,可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、补充维生素D、缓解肠绞痛等方式干预。
新生儿睡眠周期短,浅睡眠占比高是正常现象。部分婴儿天生睡眠需求较少,清醒时间较长但精神良好,体重增长正常则无须过度干预。家长可观察婴儿清醒时的状态,避免过度哄睡打乱其自然节律。
饥饿或过饱都会影响睡眠连续性。母乳喂养不足可能导致婴儿频繁夜醒,配方奶浓度过高易引发胃肠不适。建议记录喂养时间与奶量,按需哺乳的同时注意拍嗝,避免睡前过度喂养。
强光、噪音、室温不适等会降低睡眠质量。婴儿睡眠环境应保持温度在24-26℃,使用遮光窗帘减少光线刺激,选择纯棉透气寝具。白天可适当保留环境音帮助建立昼夜节律。
维生素D不足可能引起神经兴奋性增高。出生后2周起需每日补充维生素D滴剂,早产儿或低体重儿需遵医嘱加量。同时应保证每日适度阳光照射促进皮肤合成维生素D。
肠蠕动异常会导致婴儿哭闹拒睡,多发生在傍晚或夜间。可尝试飞机抱、腹部按摩缓解症状,母乳妈妈需减少易产气食物摄入。若持续发作超过3小时或伴随发热需就医排除病理性因素。
建立规律的睡前程序有助于改善婴儿睡眠,如固定时间的温水浴、抚触按摩、轻柔哼唱等。白天适当进行俯卧练习和大运动训练能消耗体力,但睡前2小时应避免过度刺激。记录睡眠日志帮助识别个体化规律,若持续睡眠不足伴随生长发育迟缓、异常哭闹或呼吸暂停,需及时就诊儿科评估是否存在贫血、过敏或神经系统问题。家长应保持耐心,多数睡眠问题会随月龄增长逐渐改善。