八十岁老人肠胃炎怎样治疗

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

八十岁老人肠胃炎可通过调整饮食、口服补液盐、益生菌制剂、黏膜保护剂、抗生素等方式治疗。肠胃炎通常由饮食不当、病原体感染、药物刺激、免疫力下降、慢性疾病等因素引起。

1、调整饮食

急性期选择米汤、藕粉等低渣流食,逐渐过渡至烂面条、蒸蛋等半流质。避免辛辣刺激、高脂高纤维食物。少食多餐,每日进食5-6次,单次摄入量不超过200毫升。烹饪方式以蒸煮为主,保证食物温度在40℃左右。

2、口服补液盐

使用口服补液盐Ⅲ预防脱水,每包兑250毫升温开水,分次饮用。腹泻每增加一次补充100-150毫升液体。注意观察尿量及口腔黏膜湿润度,出现嗜睡或尿量减少需及时就医。合并心力衰竭者需在医生指导下控制补液速度。

3、益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡,需用40℃以下温水冲服。地衣芽孢杆菌活菌胶囊对抗生素相关性腹泻有效,服用时需与抗生素间隔2小时。布拉氏酵母菌散适用于旅行者腹泻,开封后需冷藏保存。

4、黏膜保护剂

蒙脱石散可吸附病原体并修复肠黏膜,每袋兑50毫升温水空腹服用。服药后1小时内避免进食。胶体果胶铋干混悬剂能在溃疡面形成保护膜,长期使用可能引起便秘,肾功能不全者慎用。

5、抗生素

诺氟沙星胶囊针对细菌性肠炎,用药期间需避免阳光直射。头孢克肟分散片适用于沙门菌感染,服用后可能出现稀便。阿奇霉素肠溶片治疗弯曲杆菌效果较好,需整片吞服避免胃酸破坏。

老年患者治疗期间需监测血压、心率及意识状态,每日记录排便次数与性状。恢复期可逐步添加苹果泥、山药粥等收敛性食物。注意餐具消毒与手卫生,避免生冷食物。长期卧床者需每2小时翻身预防压疮,如出现持续腹痛或血便应立即就医。建议定期进行营养风险评估,必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。