精液量少怎么回事

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

精液量少可能由性生活频繁、前列腺炎、精囊炎、内分泌失调、输精管梗阻等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、性生活频繁

短时间内多次射精会导致精液量暂时减少,属于生理性现象。精液主要由精囊液和前列腺液组成,频繁排精会使储备不足。建议保持适度性生活频率,避免过度消耗。日常可观察2-3天不排精后的精液量变化,多数能自行恢复。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能影响前列腺液分泌,导致精液体积下降。患者常伴有尿频、会阴胀痛等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,配合温水坐浴。炎症控制后精液量可能逐步恢复。

3、精囊炎

精囊分泌功能受损会直接减少精液量,多与细菌感染有关。典型表现包括血精、射精疼痛。确诊后需按疗程服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,严重者需静脉给药。治疗期间应禁止性生活,避免辛辣刺激饮食。

4、内分泌失调

睾酮水平低下会影响精液生成,常见于垂体功能异常或长期压力过大。伴随性欲减退、乏力等症状。需检查性激素六项,必要时补充十一酸睾酮软胶囊。调整作息、适度运动有助于改善内分泌状态。

5、输精管梗阻

先天性发育异常或炎症后粘连可能导致输精管堵塞,使精液排出受阻。需通过精道造影确诊,轻度粘连可行输精管吻合术,完全梗阻需考虑辅助生殖技术。术后需定期复查精液常规评估恢复情况。

建议记录每日精液量变化,避免穿紧身裤压迫会阴部。饮食可适量增加牡蛎、坚果等含锌食物,但不可替代药物治疗。若持续2周以上精液量少于1.5毫升,或伴随其他异常症状,应及时到泌尿外科或男科就诊,完善精液分析、超声等检查明确病因。自行服用壮阳药物可能加重病情,所有治疗均需在专业医生指导下进行。