顺产后得了痔疮怎么办

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

顺产后得了痔疮可通过温水坐浴、调整饮食结构、使用痔疮膏、提肛运动、就医治疗等方式缓解。痔疮通常由分娩时腹压增高、产后便秘、饮食不当、久坐不动、激素变化等原因引起。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,可促进肛门局部血液循环,减轻水肿和疼痛。水中可加入适量高锰酸钾稀释液帮助消炎,注意浓度不宜过高避免皮肤刺激。坐浴后保持肛门干燥,可配合轻柔擦拭或吹风机低温吹干。

2、调整饮食

增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花、火龙果等,每日饮水量不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物,适量补充益生菌改善肠道菌群。建议采用少量多餐方式,养成定时排便习惯,排便时避免过度用力。

3、痔疮膏使用

可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、太宁乳膏等药物。这些药物含局部麻醉剂或抗炎成分,能缓解疼痛瘙痒症状。使用前需清洁患处,孕妇及哺乳期用药需严格遵医嘱。

4、提肛运动

每日进行3-5组提肛训练,每组收缩肛门10-15秒后放松。可采取仰卧位或站立位练习,有助于增强盆底肌力量,改善静脉回流。运动需循序渐进,避免过度疲劳,配合腹式呼吸效果更佳。

5、就医治疗

若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳等情况,需及时就诊肛肠科。医生可能根据病情采用胶圈套扎术、红外线凝固等微创治疗,严重者需行痔切除术。产后哺乳期治疗需特别注意药物安全性评估。

产后痔疮护理需特别注意会阴清洁,如厕后建议用温水冲洗代替纸巾擦拭。选择透气棉质内裤并勤更换,避免久站久坐,每小时可起身活动5分钟。睡眠时采取侧卧位减轻肛门压力,哺乳姿势可垫高臀部。保持良好心态,多数产后痔疮随着身体恢复会逐渐好转,若症状持续2周无改善或加重应及时复诊。日常可记录排便情况及症状变化,就诊时向医生详细说明病程发展。