糖尿病怎么调理才能彻底根除

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病目前无法彻底根除,但可通过综合管理控制血糖稳定。主要调理方法有血糖监测、饮食控制、运动干预、药物治疗、并发症预防。

1、血糖监测

定期监测空腹及餐后血糖有助于评估病情变化。指尖血糖检测可即时反映血糖水平,糖化血红蛋白检测能反映近3个月平均血糖状况。动态血糖监测系统可连续记录血糖波动,帮助调整治疗方案。血糖异常波动时需及时就医,避免发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。

2、饮食控制

采用低升糖指数饮食,每日主食摄入量控制在200-300克。增加膳食纤维摄入如燕麦、糙米,每餐搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。限制高糖水果如荔枝、芒果,选择草莓、苹果等低糖水果。烹饪方式以蒸煮为主,避免煎炸食品。定时定量进餐,保持饮食规律性。

3、运动干预

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。抗阻训练每周2-3次可改善胰岛素敏感性,建议使用弹力带或自重训练。运动前后监测血糖,避免运动性低血糖。合并视网膜病变者应避免剧烈运动,周围神经病变患者需注意足部保护。

4、药物治疗

二甲双胍可作为2型糖尿病一线用药,阿卡波糖能延缓碳水化合物吸收。胰岛素促泌剂如格列美脲适用于胰岛功能尚存者,基础胰岛素类似物可控制空腹血糖。GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽具有减重效益。需遵医嘱调整用药方案,不可自行停药。

5、并发症预防

每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经病变筛查。控制血压低于130/80mmHg,低密度脂蛋白胆固醇达标值根据风险分层确定。足部每日检查有无破损,保持皮肤清洁干燥。戒烟限酒,保持规律作息,避免情绪剧烈波动。

糖尿病患者需建立长期健康管理计划,通过五驾马车综合干预维持血糖稳定。饮食上采用分餐制,每餐包含主食、蛋白质和蔬菜。运动选择有氧与抗阻结合,注意预防低血糖。定期复查糖化血红蛋白和并发症相关指标,及时调整治疗方案。保持积极心态,与医疗团队密切配合,可有效延缓疾病进展。