张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
憋尿引起的尿路感染可通过多饮水、口服抗生素、热敷下腹部、保持会阴清洁、避免再次憋尿等方式治疗。尿路感染通常由细菌上行感染、尿流动力学改变、免疫力下降、泌尿系统结构异常、卫生习惯不良等原因引起。
每日摄入超过2000毫升水分可增加尿量,帮助冲刷尿道内细菌。建议选择温开水或淡竹叶茶,分次少量饮用。避免饮用含糖饮料或酒精,这些可能刺激膀胱黏膜。排尿时应彻底排空膀胱,减少残余尿量。
临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗细菌性尿路感染。这些药物能抑制大肠埃希菌等常见致病菌繁殖。使用前需进行尿培养检查,根据药敏结果选择敏感抗生素,完成规定疗程。
将40℃左右热水袋置于耻骨联合上方,每次15-20分钟可缓解膀胱痉挛疼痛。热敷能促进局部血液循环,加速炎症物质代谢。注意防止低温烫伤,皮肤感觉异常者慎用。配合腹式呼吸可增强放松效果。
每日用温水从前向后清洗外阴,避免使用碱性洗剂。如厕后擦拭方向应为由前向后,防止肠道细菌污染尿道口。选择纯棉透气内裤并每日更换,月经期需更频繁更换卫生用品。性交后应及时排尿清洁。
建议每2-3小时主动排尿一次,夜间起夜1-2次。长时间乘车或会议前应提前排空膀胱。出现尿意后应在30分钟内如厕,刻意抑制可能造成膀胱过度扩张。排尿时保持放松姿势,不要用力挤压腹部。
尿路感染恢复期应增加维生素C含量高的食物如猕猴桃、西蓝花,帮助酸化尿液抑制细菌。避免辛辣刺激食物及咖啡因饮品。可进行凯格尔运动增强盆底肌力,但急性期应暂停。若出现发热、腰痛或血尿需立即复诊,警惕上尿路感染可能。日常注意观察尿液颜色及排尿感受变化,建立规律排尿习惯是预防复发的关键。