李云副主任医师 山东省立医院 胸外科
成年人也可能出现鸡胸疾病,但概率较低。鸡胸通常指胸骨向前凸起的胸廓畸形,多为儿童期发育异常遗留,成年后新发可能与创伤、代谢性骨病、马方综合征等因素有关。
儿童期未矫正的鸡胸可能持续至成年。轻度鸡胸多因维生素D缺乏或佝偻病导致胸骨软骨发育异常,随年龄增长骨化定型。这类患者除外观异常外,通常无显著功能障碍,可通过强化胸肌锻炼改善体态。若合并呼吸困难或心悸,需评估是否合并脊柱侧弯或心肺压迫。
成年后新发胸骨畸形需警惕病理性因素。严重骨质疏松可能导致胸骨变形,常见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者。马方综合征等结缔组织病会引发胸骨、肋骨发育异常,多伴有近视、主动脉扩张等特征。胸部外伤后骨痂过度增生也可能造成继发性鸡胸,常见于车祸或坠落伤患者。
建议成年鸡胸患者完善骨密度检测、胸部CT及心脏超声检查。无症状者可通过姿势矫正训练改善外观,合并心肺压迫或进行性畸形需考虑胸骨成形术。日常需保证钙和维生素D摄入,避免负重劳动加重胸廓负荷。定期随访监测畸形进展程度,尤其关注活动后氧饱和度变化。