李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
甲减的治疗方法主要有左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构、适度运动和心理疏导。
左甲状腺素钠是治疗甲状腺功能减退的主要药物,能够补充体内缺乏的甲状腺激素。该药物需在医生指导下长期服用,根据甲状腺功能检查结果调整剂量。常见药物包括优甲乐、雷替斯等。服药期间需避免与钙剂、铁剂等同服,以免影响吸收。
患者需要定期复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,通常每3-6个月检查一次。通过监测可以评估治疗效果,及时调整药物剂量。在妊娠、手术等特殊时期,可能需要增加检测频率。
甲减患者可适当增加富含碘的食物如海带、紫菜等,但不宜过量。同时应保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等。限制高脂肪、高糖食物,避免加重代谢负担。部分患者可能伴有贫血,可适当补充富含铁的食物。
规律的有氧运动如散步、游泳等有助于改善新陈代谢,缓解甲减导致的乏力症状。运动强度应循序渐进,避免过度疲劳。合并心血管疾病的患者需在医生指导下制定运动计划。
甲减可能导致情绪低落、记忆力减退等心理症状。通过心理咨询、团体支持等方式可帮助患者调整心态。家属应给予充分理解和支持,共同营造良好的康复环境。
甲减患者除规范治疗外,需注意保暖避免受凉,保证充足睡眠。冬季可适当增加药物剂量,但须遵医嘱。出现心悸、多汗等药物过量症状时应及时就医。建立规律的作息习惯,避免过度劳累,有助于病情控制。定期进行甲状腺超声检查,监测甲状腺形态变化。合并其他自身免疫性疾病时需综合治疗。