婴儿查眼底注意事项

4.87万次浏览

杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

婴儿查眼底前需保持清醒状态、避免喂食过饱、检查后观察眼部反应。眼底检查主要用于排查视网膜病变、先天性白内障、青光眼等疾病,需由专业眼科医生操作。

1、保持清醒状态

检查前1-2小时应避免婴儿入睡,可通过轻柔互动维持清醒。深度睡眠可能导致检查时无法充分暴露眼球,影响医生观察视网膜血管及视神经。若婴儿哭闹严重,可使用专用开睑器辅助,但需避免强行撑开眼睑造成结膜损伤。

2、避免喂食过饱

检查前30分钟不宜大量哺乳,防止检查过程中因体位变动引发吐奶。仰卧位检查时胃部受压可能增加反流风险,必要时可将头部稍垫高。早产儿或低体重儿需特别注意喂养间隔,避免低血糖导致检查配合度下降。

3、检查后观察反应

使用散瞳药物后可能出现暂时性畏光,建议检查后2小时内避免强光直射。部分婴儿会因器械接触产生结膜充血,通常24小时内自行消退。若持续流泪、眼睑肿胀需及时回诊,排除角膜擦伤或药物过敏反应。

4、准备安抚物品

携带婴儿熟悉的安抚奶嘴或玩具,降低检查时的恐惧感。检查室温度建议维持在26℃左右,寒冷刺激可能引发哭闹。早产儿检查时可使用鸟巢式包裹,模拟子宫环境增加安全感。

5、注意复查时机

高危儿早产、低出生体重等首次检查后,需按医嘱定期复查视网膜发育情况。足月儿发现可疑病变时,建议2-4周后随访。检查间隔不宜过短,避免频繁散瞳对睫状肌造成负担。

检查后6小时内避免揉眼,可用无菌生理盐水清洁眼周分泌物。母乳喂养母亲检查前3天忌食辛辣刺激食物,减少通过乳汁影响婴儿代谢。居家观察期间发现眼球震颤、瞳孔异常扩大等情况应立即就医。日常注意避免强光刺激婴儿眼睛,外出时可使用宽檐帽遮挡阳光。