口臭应该去看什么科

口臭建议优先就诊口腔科或消化内科，可能与口腔疾病、胃肠功能紊乱、鼻咽部炎症、内分泌代谢异常、心理因素等有关。

一、口腔科

口腔疾病是口臭最常见的原因。龋齿、牙周炎、牙龈炎等会导致食物残渣滞留发酵，产生硫化物气味。口腔黏膜溃疡、扁桃体结石也可能引发异味。口腔科医生可通过洁牙、补牙、牙周治疗等方式改善症状，日常需加强巴氏刷牙法及牙线使用。

二、消化内科

胃肠功能紊乱如胃食管反流、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染时，胃内容物气味可能通过嗳气上涌至口腔。伴随腹胀、反酸等症状时需进行碳13呼气试验或胃镜检查，治疗可选用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物调节胃酸。

三、耳鼻喉科

慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等疾病会导致鼻腔分泌物倒流至咽喉部，经口腔细菌分解产生异味。伴随鼻塞、脓涕等症状需进行鼻内镜检查，治疗可选用生理盐水冲洗鼻腔或桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂。

四、内分泌科

糖尿病患者出现酮症酸中毒时，体内丙酮经肺部排出会产生烂苹果味口臭。甲状腺功能亢进患者唾液减少也可能加重口腔异味。需检测血糖、甲状腺功能等指标，控制原发病是关键。

五、心理科

幻嗅症患者可能主观感觉口臭而实际无异味，多与焦虑、抑郁等心理状态相关。可通过汉密尔顿焦虑量表评估，认知行为疗法和帕罗西汀等药物可改善症状。

日常建议保持三餐规律，避免洋葱大蒜等重口味食物，戒烟限酒，饭后用含氯己定的漱口水清洁口腔。持续口臭超过两周或伴随体重下降、发热等症状时，需完善血常规、肝肾功能等检查排除系统性疾病。儿童出现口臭家长应检查其是否有龋齿或不良舌苔清洁习惯。