什么是下颌角整形

下颌角整形是通过手术方式调整下颌骨形态的整形外科项目，主要针对下颌角肥大、不对称或轮廓不佳等问题。手术方法主要有截骨术、磨骨术、骨皮质切除术三种，需根据个体骨骼条件选择术式。

一、截骨术

通过弧形截除部分下颌角骨质实现轮廓重塑，适用于下颌角外翻或角度过小者。手术需在全麻下经口腔内切口操作，术后需加压包扎防止血肿。可能出现暂时性张口受限，需配合康复训练。该术式对医生三维空间想象力和操作精度要求较高。

二、磨骨术

采用高速磨头削薄下颌角外层骨皮质，适合轻度下颌角突出者。相比截骨术创伤较小，但改善幅度有限。术中需注意保护下牙槽神经血管束，术后可能出现局部感觉迟钝，多数在3-6个月恢复。需配合头套固定维持骨骼位置。

三、骨皮质切除术

通过切除下颌角部分骨皮质层实现轮廓柔化，兼具截骨与磨骨的优势。特别适合伴发咬肌肥大的患者，可同期进行咬肌部分切除术。术后需严格保持口腔清洁，避免感染影响骨愈合。可能出现暂时性颞下颌关节不适。

四、适应症选择

需通过X线片及三维CT评估骨骼形态，排除颞下颌关节疾病。先天性下颌角发育过度者效果显著，而衰老性下颌松弛需结合提升术。存在严重系统性疾病、凝血功能障碍或口腔感染者不宜手术。

五、风险控制

需选择具备颌面外科资质的医疗机构，术前完善血液检查及影像评估。术中严格止血避免血肿，术后应用抗生素预防感染。出现异常出血、持续疼痛或发热需及时复诊。最终效果需等待3-6个月肿胀完全消退后评估。

术后三个月内避免咀嚼硬物及剧烈运动，保持清淡饮食补充优质蛋白促进骨骼修复。定期复查观察骨骼愈合情况，配合面部按摩预防软组织粘连。需建立合理预期，整形效果受原有骨骼基础、皮肤弹性等多因素影响。选择正规医疗机构和经验丰富的医生是保障手术安全的关键。