张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕28周是怀孕7个月,属于妊娠中晚期阶段。孕期计算以4周为1个月,28周即满7个月。
妊娠周期通常从末次月经第一天开始计算,每4周为一个妊娠月。孕28周时胎儿身长约35厘米,体重约1千克,各器官系统进一步发育完善。此时孕妇子宫底高度约在脐上三横指,可能出现腰背酸痛、下肢水肿等生理变化。建议每周进行胎动计数,每天早中晚各选1小时静卧记录,正常胎动为每小时3-5次。
孕28周需特别注意妊娠期糖尿病筛查,通过75克口服葡萄糖耐量试验检测血糖水平。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入,控制精制糖分,每日分5-6餐进食。适当进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动,避免久站久坐。如出现规律宫缩、阴道流血或流液等异常情况,应立即就医。
此阶段建议每两周产检一次,监测血压、尿蛋白及宫高腹围变化。通过超声检查评估胎儿生长发育情况,必要时进行胎心监护。保持左侧卧位休息,每日饮水量不少于2000毫升,避免仰卧位低血压综合征。准备待产包时需包含产妇护理用品、新生儿衣物及重要证件,提前了解分娩征兆和就医流程。