张帅副主任医师 山东大学齐鲁医院 运动医学科
运动损伤可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患处、药物治疗等方式处理。运动损伤通常由肌肉拉伤、关节扭伤、韧带撕裂、骨折脱位、慢性劳损等原因引起。
立即停止运动可避免损伤加重,适用于肌肉拉伤或关节扭伤初期。受伤部位需保持静止状态,使用支具或绷带固定关节,减少组织牵拉。下肢损伤时可借助拐杖分担负重,上肢损伤可用三角巾悬吊保护。
急性期48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟间隔2小时。低温能收缩血管减少内出血,缓解肿胀疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤,面部损伤慎用冰敷。开放性伤口需先清创再冷敷。
弹性绷带均匀加压包扎患处,压力以不影响远端血液循环为宜。加压可限制组织液渗出,减轻血肿形成。包扎时从远端向近端缠绕,关节部位采用8字形包扎法。每日需松解包扎观察皮肤状况。
将受伤肢体抬高至超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。下肢损伤可垫高30厘米,上肢损伤可用吊带维持抬高位。持续抬高配合冷敷能显著减轻肿胀,夜间休息时仍需保持抬高位。
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等控制炎症反应。严重肿胀可短期服用七叶皂苷钠片改善微循环。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物缓解疼痛。开放性损伤需预防性使用抗生素。
运动损伤恢复期需逐步进行康复训练,初期以被动关节活动为主,后期增加肌肉力量练习。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,控制高脂饮食避免体重增加加重关节负担。运动前充分热身,佩戴护具预防重复损伤,运动中注意技术动作规范性。慢性劳损患者应调整运动强度,必要时寻求专业运动医学指导。