大便又粘又臭是什么原因

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

大便又粘又臭可能与饮食结构失衡、肠道菌群紊乱、胃肠功能异常、慢性肠炎、胰腺疾病等因素有关。

1、饮食结构失衡

高脂肪高蛋白饮食会导致粪便中未完全消化的脂质增多,使大便呈现粘腻状态。过量摄入肉类、油炸食品等会加重肠道负担,食物残渣在肠道内发酵产生硫化物等臭味物质。调整饮食结构增加膳食纤维摄入有助于改善症状。

2、肠道菌群紊乱

肠道益生菌数量减少时,有害菌过度繁殖会改变粪便性状。菌群失调会导致食物分解异常,产生更多具有刺激性气味的代谢产物。补充含双歧杆菌的发酵食品可能帮助恢复菌群平衡。

3、胃肠功能异常

胃肠蠕动减慢会使食物在消化道停留时间延长,增加腐败发酵概率。胃酸分泌不足或消化酶缺乏会影响蛋白质分解,产生具有恶臭的胺类物质。适度运动可促进胃肠蠕动功能。

4、慢性肠炎

肠道黏膜炎症会导致黏液分泌增多,使粪便表面附着粘液。炎症反应加速肠上皮细胞脱落,与细菌代谢产物混合后产生特殊臭味。肠炎通常伴有腹痛、腹泻等症状,需遵医嘱使用美沙拉嗪等药物治疗。

5、胰腺疾病

胰腺外分泌功能不足时,脂肪酶分泌减少会导致脂肪消化吸收障碍。未消化的脂肪随粪便排出形成脂肪泻,粪便呈现油亮粘腻状并带有腐败臭味。慢性胰腺炎患者需在医生指导下补充胰酶制剂。

建议保持规律作息和适度运动,每日饮水不少于1500毫升。饮食上注意粗细粮搭配,适量摄入酸奶、纳豆等发酵食品。若症状持续超过两周或伴随体重下降、便血等表现,应及时到消化内科就诊排查器质性疾病。避免自行服用止泻药或抗生素,以免掩盖病情或加重肠道菌群失调。